详细信息
| 标题 | 想了解下新农合医保在省级三甲医院做手术及康复治疗报销标准 |
|---|---|
| 提交日期 | 2026-04-27 |
| 内容 | 想了解下新农合医保在省级三甲医院做手术及康复治疗报销标准,报销范围和报销比例? |
受理回复
| 回复日期 | 2026-04-29 |
|---|---|
| 回复单位 | 瀍河区人民政府 |
| 回复内容 | 网友您好: 根据洛阳市城乡居民基本医疗保险报销政策,参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用,起付标准以下由个人支付;起付标准以上由统筹基金按比例支付,城乡居民基本医疗保险基金年度最高支付限额为 15 万元。根据医院级别确定起付标准和报销比例,具体如下: 乡级:乡镇卫生院(社区医疗机构)起付标准100元,报销比例90%。 县级:二级或相当规模以下(含二级)医院起付标准400元,报销比例400-1500元63%,1500元以上83%。 市级:二级或相当规模以下(含二级)医院起付标准600元,报销比例600-3000元55%,3000元以上75%。三级医院起付标准1200元,报销比例1200-4000元53%,4000元以上72%。 省级:二级或相当规模以下(含二级)医院起付标准600元,报销比例600-4000 元53%,4000元以上72%。三级医院(含我市辖区内省三级医院)起付标准2000元,报销比例2000-7000元50%,7000元以上68%。 关于康复治疗适应症、统筹基金支付范围以及康复治疗项目涉及种类和限制条件较多,可拔打医保中心电话0379-63986869,根据具体情况进行分类答复。 感谢您对我们工作的理解和支持! |
