省医保局党组书记、局长常英敏赴洛阳调研医保数智化建设工作

调研组深入河南科技大学第一附属医院，实地察看SPD智慧管理项目运行情况。常英敏对河南科技大学第一附属医院探索应用SPD模式实现精细化管控、筑牢安全防线的做法给予充分肯定。她指出，要融入新布局，共建新模式，树立新标杆，强化多方协同联动，加快SPD智慧管理场景建设应用，扎实推进“三医一张网”建设。

随后，调研组前往洛阳市民之家医保经办服务大厅，深入了解医保标准化、信息化建设成效及便民惠民经办举措，并主持召开座谈会专题听取洛阳市医保数智化项目演示和工作汇报。常英敏充分肯定洛阳医保数智化建设成效。她指出，医保部门要构建多层次医疗保障体系，优化药品耗材集采、医保支付和资金使用政策，推动实现基金安全运行、医院良性运转、群众负担合理。以标准化引领服务提标，对标国家规范、立足省情实际，系统总结、凝练推广洛阳医保服务标准体系建设实践经验，不断增进群众参保就医获得感。以数智化引领监管提质，统筹推进医保资金绩效管理、反欺诈大数据监管、SPD智慧场景等重点系统建设，构建全流程闭环的智能监管体系，守护好人民群众“看病钱”“救命钱”。以法治化引领改革提速，依法高效推进长期护理保险、医保支付方式改革、医药价格治理和药品耗材集采等重点任务，确保各项改革蹄疾步稳、落地见效。以规范化引领治理提升，深入开展规范提升年行动，持续夯实基层基础，完善制度机制、优化业务流程、厘清权责边界，全面提升医保治理体系和治理能力现代化水平。